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1.耳聾的預(yù)測(cè)與預(yù)防

遺傳性耳聾在出生聽力缺陷中所占比例可高達(dá)50％。聾病基因檢測(cè)可以明確是否是遺傳性聾，聾病基因的常規(guī)檢測(cè)包括線粒體DNA A1555G基因、GJB2基因、PDS基因、GJB3基因等。耳聾基因檢測(cè)的方法很簡(jiǎn)單，只需采少量靜脈血送聾病分子診斷中心檢測(cè)，3～7個(gè)工作日即可知道。上海助聽器www.camelliamountain.com同樣是耳聾，但致聾原因各不相同，通過耳聾基因檢測(cè)，為盡量避免相同遺傳因素導(dǎo)致耳聾的人婚配提供理論依據(jù)，減少遺傳性耳聾發(fā)生。

耳聾基因檢查的適應(yīng)人群：①各種不明原因的耳聾人群，包括先天性聾和后天性聾。②需要使用氨基糖甙類抗生素的人群，如鏈霉素治療結(jié)核病。③家族中有不明原因或明確遺傳性聾的聽力正常人群，檢測(cè)是否為缺陷基因的攜帶者。④家族中有不明原因耳聾的聽力正常人群婚前檢查。⑤已生育一耳聾后代的父母。⑤耳聾患者結(jié)婚或生育前。

新生兒聽力篩查是指：對(duì)每一個(gè)新出生的小兒，在住院期間進(jìn)行的聽力學(xué)檢測(cè)。根據(jù)檢查結(jié)果，將全體受試者分為通過篩查和未通過篩查兩個(gè)群體。未通過篩查人群為可疑聽損傷人群，必須接受進(jìn)一步的檢查，最終確定是否真正存在聽損傷，以及聽損傷的程度和性質(zhì)。

新生兒聽力篩查是通過耳聲發(fā)射、自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)技術(shù)，在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速和無創(chuàng)的檢查。一般僅用5～10分鐘就可以完成測(cè)試。新生兒在出生48小時(shí)以后，要接受初次聽力篩查；未通過初篩者，在42 天左右接受聽力復(fù)查；42天復(fù)查仍未通過者，在3個(gè)月左右進(jìn)行聽力診斷性檢查。確診為聽損傷的患兒應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的�？七M(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)。

2.胎兒期如何防聾？

聽力保健的工作在妊娠期就應(yīng)開始，上海助聽器www.camelliamountain.com如在產(chǎn)前期，母親一般不要接受預(yù)防注射，腹部不要接受放射性照射，預(yù)防母親患病毒性感染，一旦感染要及時(shí)進(jìn)行治療。用藥時(shí)禁用耳毒性藥物。

3.新生兒期如何防聾？

新生兒期耳聾預(yù)防應(yīng)在圍產(chǎn)期就開始，在這一時(shí)期不僅可發(fā)生器質(zhì)性聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，而且可引起內(nèi)耳毛細(xì)胞損害。尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時(shí)外傷或產(chǎn)期的各種原因缺氧、新生兒黃疸，均極易引起感覺神經(jīng)性耳聾。因此，對(duì)這些疾病早期預(yù)防和及時(shí)治療是防治耳聾的重要環(huán)節(jié)。

4.小兒期如何防聾？

感染性聾是嬰幼兒時(shí)期常見多發(fā)病，其中以小兒滲出性中耳炎，及由于腮腺炎、高熱等疾病導(dǎo)致的感覺神經(jīng)性聾最為常見。小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn)，特別是感染期經(jīng)常使用

氨基甙類抗生素進(jìn)行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預(yù)防感染、科學(xué)用藥是重要的防聾措施。

5.如何觀察0～3個(gè)月孩子的聽力？

對(duì)0～3個(gè)月孩子主要通過觀察聽性反射，判斷其聽力。測(cè)聽用具可選用木魚、雙音響筒(中頻)、哨子(高頻)或手鼓(低頻)等音響玩具。上海助聽器www.camelliamountain.com因人耳對(duì)中頻的聲音最敏感，所以木魚或雙音響筒可作為首選。測(cè)試房間要保持安靜，給聲時(shí)間最好選擇在受試兒處于淺睡眠狀態(tài)，距測(cè)試耳約30厘米處，突然給聲(60dB以上)，正常聽力受試兒約在2.5秒以內(nèi)出現(xiàn)聽性反射。反射表現(xiàn)類型如：雙臂突然向內(nèi)屈曲，即驚跳反射；突然眼瞼睜開，為覺醒反射；突然哭叫，為哭叫反射；測(cè)試前受試兒眼瞼睜開，給聲時(shí)突然閉目，稱為閉目反射；還有吸吮反射、呼吸反射等等。出現(xiàn)率最高的是驚跳反射。

6.如何判斷4個(gè)月～2歲孩子的聽力？

嬰幼兒聽覺反應(yīng)指數(shù)(Norther d Downs.1974隔聲室測(cè)試)

對(duì)4個(gè)月～2歲嬰幼兒聽力測(cè)試，主要是觀察聽覺反應(yīng)。依不同月齡嬰幼兒的聽覺發(fā)育指標(biāo)來判斷受試兒聽力是否正常。聽覺行為反應(yīng)主要表現(xiàn)為：眼球向聲源方向轉(zhuǎn)動(dòng)，尋找聲源，面部表情變化(驚奇、笑、哭)，動(dòng)作變化或言語(yǔ)行為變化等。測(cè)試用具最好選用能發(fā)囀音的便攜式聽力計(jì)，測(cè)試頻率選擇及聲音強(qiáng)度都能得到較準(zhǔn)確的控制。如無聽力計(jì)，可以用各種發(fā)聲物體，預(yù)選標(biāo)定其頻率及強(qiáng)度，進(jìn)行聽力篩查。如果受試兒對(duì)65dB的言語(yǔ)聲無聽覺反應(yīng)可視為不正常。

7.如何判斷3～5歲孩子的聽力？

愛玩是幼兒的天性，幼兒隨著年齡的增長(zhǎng)，對(duì)一般的測(cè)聽方法已不感興趣，只有設(shè)計(jì)一些使幼兒感興趣的游戲測(cè)聽方法，才能獲得較為準(zhǔn)確的測(cè)聽結(jié)果。上海助聽器www.camelliamountain.com例如：聽聲撿豆、聽聲撥珠等。在安靜房間，測(cè)試音可選擇語(yǔ)音“ch(吃)”，發(fā)音時(shí)不要振動(dòng)聲帶，距離測(cè)試耳約30厘米，輕度發(fā)音氣流(約50dB)。注意氣流不要觸及受試兒頭部。聽力正常幼兒均能通過此項(xiàng)測(cè)試。