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聽障兒童是一個(gè)復(fù)雜的群體，需要個(gè)性化的干預(yù)

我們說到選擇教育項(xiàng)目需要考慮的五個(gè)因素。Northern和Downs通過對青年成人的回顧性分析提取出權(quán)重，并判定與教育成功相關(guān)的因素。他們的分析結(jié)果表明，要順利完成聽覺口語教育，DMQ必須大于等于81分（教育成功的定義是能夠進(jìn)行有效的口語交流，并準(zhǔn)準(zhǔn)備在高中畢業(yè)后就業(yè)或繼續(xù)接受教育）。

在應(yīng)用這個(gè)量表進(jìn)行預(yù)測時(shí)，還存在一些問題。首先，在于患兒家長的短暫接觸中很難判定家庭的支持程度。另外，對感知障礙的早期判斷也很困難。對重度聽障的兒童來講，DMQ的應(yīng)用價(jià)值有限。

診斷性早期干預(yù)項(xiàng)目（DEIP）是比較新的項(xiàng)目選擇量化方法，該項(xiàng)目輔助家長為患兒選擇最理想的教育項(xiàng)目和交流模式。它不像DMQ那樣根據(jù)一個(gè)簡單的印象來預(yù)測教育的遠(yuǎn)期效果。這個(gè)項(xiàng)目要求家長在兒童聽障確診后，至少參與半年時(shí)間，并為每個(gè)患兒指定一個(gè)早期干預(yù)專家，以幫助家長判斷患兒的優(yōu)勢、家庭的支持程度以及教育項(xiàng)目的選擇。有一組人員通過廣泛的評估來監(jiān)測該項(xiàng)目的有效性。在判定家庭的支持程度和優(yōu)勢時(shí)，使用了一系列量表和評估方法，其評估內(nèi)容包括家庭的滿意度、家庭動(dòng)態(tài)，父母的需求、依靠和優(yōu)先權(quán)。在該項(xiàng)目的執(zhí)行過程中，父母與兒童的交往活動(dòng)會(huì)被錄制下來，并以此為依據(jù)分析父母的交流方式及其有效性。除此之外，父母參與DEIP項(xiàng)目的情況也會(huì)被逐一記錄，以此為依據(jù)來評估家長的能動(dòng)性/喜好。對兒童的評估包括醫(yī)學(xué)和遺傳學(xué)檢查，以判定病因以及其他致病因素。除此之外，對兒童的評估還包括：完整的聽力學(xué)和助聽放大評估、社會(huì)評價(jià)、交流狀態(tài)和學(xué)習(xí)效率評估以及認(rèn)知能力評估。這一項(xiàng)目的優(yōu)點(diǎn)在于，它對家庭的觀察是一個(gè)動(dòng)態(tài)的互動(dòng)過程，而不是僅在有限的接觸時(shí)間內(nèi)作出判斷。父母有機(jī)會(huì)進(jìn)行學(xué)習(xí)、與其他的父母交流、與聽力師建立平等的合作關(guān)系，最后作出理智的決定。

  聽障兒童家長在選擇教育項(xiàng)目時(shí)，即使不采用這種診斷干預(yù)方法，也可以應(yīng)用其中的許多原則。首先，聽障兒童是一個(gè)復(fù)雜的群體，需要個(gè)性化的干預(yù)。其次，應(yīng)該將患兒放在家庭環(huán)境中進(jìn)行觀察，這樣可以保證不同聽障兒童的家庭支持和合作的權(quán)重不同。第三，父母需要和聽力師建立合作伙伴關(guān)系。第四，經(jīng)常性的評估（包括對兒童以及家庭）能確保項(xiàng)目的順利進(jìn)行并對項(xiàng)目進(jìn)行必要的修正。

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